궤도의 일반 엑스레이 및 컴퓨터 단층 촬영안와 이물

궤도의 일반 엑스레이 및 컴퓨터 단층 촬영궤도의 일반 엑스레이 및 컴퓨터 단층 촬영궤도의 일반 엑스레이 및 컴퓨터 단층 촬영궤도의 이 경우에 보통 궤도 엑스레이의 감도는 방사선 불투과성 이물질이 계속 케이스의 70-90%에 있는 보통 엑스레이 방사선 사진술에 의해 검출된다는 것을 나타내는 이전 보고와 더불어 조사의 대상 과거,입니다.2,4 참고,일반 엑스레이의 실패는 잘 인식 된 현상이며,가변 크기,조성 및 내부 장기의 위치를 반영한다.5, 6, 7

흥미롭게도,이 연구에서 수행 하는 일반 궤도 엑스레이의 87%는 브 레이 그리피스에 의해 이전 보고서와 일치 하는 0(0%)의 수율과 임상적으로 분명 눈 침투의 부재에서 수행 되었다.2 27(13%)일반 엑스레이 안와 방사선 사진 높은 속도 입자에 노출 된 후 임상적으로 분명 한 눈 침투 환자에서 수행,19(70%)임상적으로 보이는 안압 침범 전시. 이러한 경우,따라서,임상 연구 결과 단순히 일반 엑스레이 궤도 방사선 촬영에 의해 확인 했다 및 이러한 이미징에 의해 이러한 경우의 관리에 기여는 다큐멘터리 가치와 여러 개의 안오브를 제외 하는 능력에 달려있다. 또한,임상적으로 확인 된 눈 침투 높은 속도 입자에 노출 다음 8 개의 경우에서 임상적으로 보이는 안와,일반 엑스레이 궤도 방사선 7(87%)의 경우에서 안와 방사선의 방사선 증거와 임상을 제공 않았다.

이전 보고서에 따르면,전두엽 안와 영상은 안오픈의 검출 및 국소화를 위해 궤도 평야 엑스레이 안와 방사선 촬영보다 우수하지만,전두엽 안와 영상은 일반 엑스레이 방사선 촬영보다 방사선에 더 많이 노출되는 것과 관련이 있다.8,9,10 일반 엑스레이 궤도 방사선 촬영과 달리,우리 연구에서 궤도 코네티컷 스캔의 대다수(12;57%)는 임상 적으로 명백한 안구 침투 환자에서 수행되었습니다. 그러나 이러한 사례 중 5 명(42%)은 궤도의 일반 엑스레이에서 임상 적으로 눈에 보이는 안압 및 방사선 학적 확인을했습니다. 이러한 경우,여러 이물질은 일반 엑스레이 궤도 방사선 사진에 분명하지 않았다,이 설정에서 코네티컷 이미지의 값은 따라서 의문이다,안압 침범의 현지화가 임상 적으로 달성 된 주어진.

일반 엑스레이 안와 방사선 촬영과 유사하게,전정측정 결과는 임상적으로 명백한 안구 침투를 가진 고속 입자에 노출된 눈에서 수행된 모든 전정측정 궤도 영상이 임상적으로 가시적이든 아니든 간에,전정측정 결과는 전정측정 입자의 방사선 학적 증거를 제공하였고,전정측정 검사는 전정측정 입자에 노출된 후 임상적으로 명백한 안구 침투가 없는 상태에서 수행되지 않았으며,전정측정 검사는 전정측정 입자의 방사선 학적 증거를 보여주었다.

이 MBUR MCR 지침이 규정하는 CT 영상 이루어져야 한 경우에만 앞의 평 X-ray 궤도의 방사선 사진이 실패하여 강 의심물질 수 없는 금속을 때,여러 개의 외국 기관이 존재할 때 또는 그것은 특정한지 여부를 외체 이미 입증했는 안내.1 우리의 경험에 따르면,안구 침투의 임상 적 증거가 있지만 임상 적으로 보이지 않는 곳에서는 이전의 일반 엑스레이 안와 방사선 사진의 결과에 관계없이 코네티컷 영상이 필요할 것입니다. 이 두 가지 이유로 그래서입니다. 첫째,전당포 이미징은 궤도 평야 엑스레이에서 감지되지 않았을 수 있는 안오프레임을 식별할 것입니다. 둘째,일반 엑스레이 궤도 방사선 사진에서 시연 될 때,정확한 국소화를 위해 전정 영상 촬영이 필요할 것입니다.

일반 엑스레이 궤도 방사선 촬영 전에 방사선 3 또는 6 밀리미터 두께 코네티컷 섹션 촬영 여부 가이드 역할을 주장 될 수 있습니다. 6 밀리미터 스캔은 3 밀리미터 스캔보다 적은 방사선량과 관련이 있으며,일반 엑스레이 궤도 방사선 촬영에서 볼 수있는 인공 호흡기를 감지하고 국소화하기에 충분합니다.이러한 조치는 기존 스캔보다 훨씬 적은 방사선 노출로 훨씬 얇은 스캔(1 밀리미터)을 얻을 수 있기 때문입니다.11,12 사전 표준 엑스레이 궤도 방사선 촬영을 준비하고 그러한 이미지를 검토하는 물류 부담은 특히 방사선 서비스에서 멀리 떨어져있을 수있는 눈 전용 장치에서 환자의 신속한 관리에 악영향을 미칠 수 있습니다.

반대로,금속성 안압유출이 임상적으로 보이는 경우,후속 코네티컷 안압 영상이 없는 일반 엑스레이 안압유출은 다수의 안압유출이 존재하지 않도록 하는 역할을 할 수 있다. 그러나,여러 안오브를 제외 하는 신뢰할 수 있는 역사의 존재,이러한 이미징의 값은 의심.

결론적으로,안구 침투 가능성에 특히주의를 기울이고 고니 오 스코프(적절한 경우)및 상세한 확장 된 안저 내시경 검사를 포함한 철저한 안과 검사는 고속 입자에 노출 된 안과 환자의 관리의 주류로 남아 있습니다. 이 시리즈의 결과는 안구 침투의 임상 적 증거가없는 환자가 어떤 종류의 궤도 이미징을받을 필요가 없다는 다른 저자의 결론을 확인합니다. 그러나,그러한 권고는 최근 과거에 고속 입자에 노출 된 환자에게만 적용되며,안구 침투(예:결막 하 출혈)의 임상 적 증거가 해결 될 가능성이 없습니다. 금속성 안검부위가 임상적으로 보이는 경우,수술을 진행하기 전에 여러 개의 안검부위가 존재하지 않도록 하기 위해 후속 코네티컷 안검부위 영상이 없는 일반 엑스레이 안검부위 방사선 촬영이 필요할 수 있습니다(그림 1). 안구의 침투가 임상적으로 뚜렷하지만 안구의 침투가 임상적으로 보이지 않는 경우,안구의 침투가 임상적으로 눈에 보이지 않는 경우,안구의 침투가 임상적으로 눈에 보이지 않는 경우,안구의 침투가 임상적으로 눈에 보이지 않는 경우,안구의 침투가 임상적으로 눈에 보이지 않는 경우,안구의 침투가 임상적으로 눈에 보이지 않는 경우,안구의 침투가 일반 엑스레이 궤도 방사선 촬영을 선행해야 한다는 규정과 관련하여 표준 이미징 가이드라인을 수정해야 할 필요가 있는 것으로 보인다.1 마지막으로,비-방사선 불투과성 안검부종이 음성 전위막 영상 다음에 여전히 강하게 의심되는 경우,안구 초음파 또는 자기 공명 영상과 같은 다른 영상 양상이 고려되어야 할 수도 있다.4, 13, 14

그림 1
그림 1

제안 된 엑스레이(일반 엑스레이 및/또는 코네티컷 이미징)의 흐름도 안와 방사선 촬영 경로 사례 및 안구 내 이물질이 의심되는 경우(안구 내 이물질).

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